更新日：2019年9月13日
2025年までに、団塊の世代が後期高齢者（75歳以上）になり介護・医療費等の社会保障費が急増することが懸念されています。その社会環境を踏まえて、行政は報酬改定を始めとした医療制度の見直しを図ります。果たして、2020年度報酬改定ではどのような変化をもたらすのでしょうか。本ページでは、保険薬局向けに調剤報酬改定における行政動向をいち早く情報収集できるよう、行政資料リンクを中心に随時アップいたします。
保険薬局に関わる業界ニュースをお伝えする動画です。
2020年診療報酬改定ニュース 第8回 2020年診療報酬改定 第1ラウンド（その２）
2020年診療報酬改定ニュース 第7回 2020年診療報酬改定 第1ラウンド（その１）
2020年診療報酬改定ニュース 第6回 2019年10月消費税改定について
報酬改定議論において、特に押さえておきたい資料のみを整理しています。
- 令和２年度診療報酬改定に向けた議論（１ラウンド）の概要
（2019年7月24日）中央社会保険医療協議会 総会
- 2019年診療報酬・薬価改定
（技術料関連）
新・旧診療報酬点数表
（薬価関連）
【2019年10月～】薬価基準収載品目リスト及び後発医薬品に関する情報について
【～2019年9月末】（参考）薬価基準収載品目リスト及び後発医薬品に関する情報について
- 地域づくり・まちづくりにおける医療の在り方について
（2019年7月10日）中央社会保険医療協議会 総会
- 医療におけるＩＣＴの利活用について
（2019年6月12日）中央社会保険医療協議会 総会
- 患者・国民に身近な医療の在り方について
（2019年5月15日）中央社会保険医療協議会 総会
- 年代別・世代別の課題（その２）
（2019年4月24日）中央社会保険医療協議会 総会
- 年代別・世代別の課題（その１）
（2019年4月10日）中央社会保険医療協議会 総会
- 2020年度診療報酬改定に向けた検討項目と進め方について（案）
医療提供体制を取りまく現状等について
（2019年3月27日）中央社会保険医療協議会 総会
- 2019年診療報酬改定答申（消費税対応）診療報酬点数表
（2019年2月13日）中央社会保険医療協議会 総会
※調剤該当部分 P29～31
- 諮問書（平成31年度診療報酬改定について）
（2019年1月16日）中央社会保険医療協議会 総会
- 薬機法等制度改正に関するとりまとめ
（2018年12月25日）厚生科学審議会 医薬品医療機器制度部会
- 経済財政運営と改革の基本方針 2019 について
（2019年6月21日）経済財政諮問会議
- 新経済・財政再生計画 改革工程表2018
（2018年12月20日）経済財政諮問会議
- 社会保障について
（2019年4月23日）財政制度審議会 財政制度分科会
- 平成31年度予算の編成等に関する建議（参考資料）
（2018年11月20日）財務省
★マークの付いている議題は、調剤報酬改定に大きく関連する議題です。
【2019年7月発表】
（7月24日）中央社会保険医療協議会 総会（第420回）★new★
https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000212500_00034.html
◇これまでの議論について
★総－１：令和２年度診療報酬改定に向けた議論（１ラウンド）の概要
※これまでの意見、現状と課題が記されている。P6「（1）②－3 かかりつ薬剤師・薬局機能について」、P11「（２）働き方改革と医療の在り方について」、P20「（5）①－1ポリファーマシー、後発医薬品の使用促進、薬剤耐性への対応など」
（7月10日）中央社会保険医療協議会 総会（第418回）★new★
https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000212500_00032.html
◇地域づくり・まちづくりにおける医療の在り方について
★総－１：地域づくり・まちづくりにおける医療の在り方について
※P76～医療機関と薬局の連携について記載
【2019年6月発表】
（6月26日）中央社会保険医療協議会 総会（第417回）
https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000212500_00029.html
◇医薬品・医療機器の効率的かつ有効・安全な使用等について
★総－４－１：医薬品の効率的かつ有効・安全な使用について
（6月12日）中央社会保険医療協議会 総会（第416回）
https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000212500_00028.html
◇医療におけるＩＣＴの利活用について
★総－２：医療におけるICTの利活用について（P32）
※P32～遠隔服薬指導の記載あり
（6月11日）令和元年第3回経済財政諮問会議
https://www5.cao.go.jp/keizai-shimon/kaigi/minutes/2019r/0611/agenda.html
◇ 骨太方針の原案
★資料２－１：経済財政運営と改革の基本方針 2019（仮称）原案（P65）
★資料２－２：経済財政運営と改⾰の基本⽅針2019（仮称）原案 〜概要〜
※P65～「医療機関及び薬局における調剤の実態や報酬体系を踏まえ、調剤料などの技術料について、2018 年度診療報酬改定の影響や薬剤師の業務の実態も含めた当該技術料の意義の検証を行いつつ適正な評価に向けた検討を行う」の記載あり
【2019年5月発表】
（5月31日）令和元年第2回経済財政諮問会議
https://www5.cao.go.jp/keizai-shimon/kaigi/minutes/2019r/0531/agenda.html
◇ 経済・財政一体改革（社会保障②）等
◇ 次世代型行政サービスへの改革
◇ 骨太方針の骨子案
★資料５：「経済財政運営と改革の基本方針 2019（仮称）」骨子（案）
（5月15日）中央社会保険医療協議会 総会（第414回）
https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000212500_00025.html
◇患者・国民に身近な医療の在り方について
★総－６：患者・国民に身近な医療の在り方について（P58)
※P58～「かかりつけ薬剤師・薬局機能について」、P79～「患者への情報提供について」等、P95～「患者相談・支援について」等に 調剤関連の記載あり
【2019年4月発表】
（4月24日）第10回 高齢者医薬品適正使用検討会
https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000205302_00003.html
★資料1：高齢者の療養環境別の多剤服用の実態調査
★資料2-1：高齢者の医薬品適正使用の指針（各論編(療養環境別)）(案)
★資料2-2：「高齢者の医薬品適正使用の指針（各論編(療養環境別)）」（案）お寄せいただいたご意見の概要とご意見に対する考え方
★資料3：本年度の高齢者事業について（案）
（4月24日）中央社会保険医療協議会 総会（第413回）
https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000212500_00024.html
◇年代別・世代別の課題（その２）について
★総－３：年代別・世代別の課題（その２）（P61）
※P61「かかりつけ薬剤師・薬局に求められる認知症の対応」、P72～76「在宅患者訪問薬剤管理指導料について」等、P89～94「薬剤使用の状況」等に 調剤関連の記載あり
（4月23日）財政制度分科会
https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000205302_00003.html
◇社会保障について
★資料：社会保障について
※P64～66、調剤報酬の改革について言及
参考資料：社会保障について（参考資料）
（4月10日）中央社会保険医療協議会 総会（第412回）
https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000212500_00023.html
◇在宅自己注射等について
◇年代別・世代別の課題（その１）について
★総－４：年代別・世代別の課題（その１）
※P34～35 調剤関連の記載あり（薬局における乳幼児等に配慮した服薬指導等の取組み）
（4月10日）平成31年第5回経済財政諮問会議
https://www5.cao.go.jp/keizai-shimon/kaigi/minutes/2019/0410/agenda.html
◇経済・財政一体改革(社会保障①)
★資料１－１：新経済・財政再生計画の着実な推進に向けて～社会保障制度改革～
★資料１－２：新経済・財政再生計画の着実な推進に向けて～社会保障制度改革～（参考資料）
※「調剤報酬については引き続き課題が残っており、大胆な改革の推進が必要」との記載
【2019年3月発表】
（3月28日）経済財政諮問会議 第30回 社会保障ワーキング・グループ
https://www5.cao.go.jp/keizai-shimon/kaigi/special/reform/wg1/310328/agenda.html
★資料１：経済財政諮問会議における2019年前半の検討課題について
（3月27日）中央社会保険医療協議会 総会（第411回）
https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000212500_00022.html
◇2020 年度診療報酬改定に向けた検討項目と進め方について
★総－４－１：2020年度診療報酬改定に向けた検討項目と進め方について（案）
★総－４－２：医療提供体制を取りまく現状等について
（3月6日）中央社会保険医療協議会 総会（第410回）
https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000212500_00021.html
◇2020年度診療報酬改定に向けた検討項目と進め方について
総－１：次期診療報酬改定に向けた検討の進め方について（案）
★総－１参考：次期診療報酬改定に向けた主な検討スケジュール（案）
◇平成30年度診療報酬改定において経過措置を設けた施設基準等の取扱いについて
総－３：平成30年度診療報酬改定において経過措置を設けた施設基準等の取扱いについて
【2019年2月発表】
（2月13日）中央社会保険医療協議会 総会（第408回）
https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000212500_00019.html
◇答申について（2019年診療報酬改定）
★（別紙）：答申書別紙1（診療報酬の算定方法）
※調剤部分P29～31
（2月6日）中央社会保険医療協議会 総会（第407回）
https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000212500_00018.html
◇個別改定項目について
★（総－２－２）：消費税率 10％への引上げに伴う対応
【2019年1月発表】
（1月16日）中央社会保険医療協議会 総会（第405回）
https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000212500_00016.html
◇諮問について
★（総－６）：諮問書（平成31年度診療報酬改定について）
＜厚生労働省＞
●中央社会保険医療協議会総会
http://www.mhlw.go.jp/stf/shingi/shingi-chuo.html?tid=128154
●中央社会保険医療協議会 (中央社会保険医療協議会診療報酬改定結果検証部会)
http://www.mhlw.go.jp/stf/shingi/shingi-chuo.html?tid=128160
●中央社会保険医療協議会（薬価専門部会）
http://www.mhlw.go.jp/stf/shingi/shingi-chuo.html?tid=128157
●社会保障審議会 (医療保険部会)
http://www.mhlw.go.jp/stf/shingi/shingi-hosho.html?tid=126706
●社会保障審議会 (医療部会)
http://www.mhlw.go.jp/stf/shingi/shingi-hosho.html?tid=126719
●厚生科学審議会 (医薬品医療機器制度部会)
http://www.mhlw.go.jp/stf/shingi/shingi-kousei.html?tid=430263
●医薬・生活衛生局 高齢者医薬品適正使用検討会
http://www.mhlw.go.jp/stf/shingi/other-iyaku.html?tid=431862
＜内閣府＞
●経済財政諮問会議（令和元年）
https://www5.cao.go.jp/keizai-shimon/kaigi/minutes/2019r/index.html
●経済財政諮問会議（平成31年）
https://www5.cao.go.jp/keizai-shimon/kaigi/minutes/2019/index.html
●経済・財政一体改革推進委員会 社会保障ワーキング・グループ
http://www5.cao.go.jp/keizai-shimon/kaigi/special/reform/wg1/index.html
●規制改革推進会議 医療・介護・保育ワーキング・グループ
http://www8.cao.go.jp/kisei-kaikaku/suishin/meeting/meeting.html
●未来投資会議
http://www.kantei.go.jp/jp/singi/keizaisaisei/miraitoshikaigi/
＜財務省＞
●財政制度等審議会 財政制度分科会
http://www.mof.go.jp/about_mof/councils/fiscal_system_council/sub-of_fiscal_system/proceedings/index.html
