HOME > 製品・サービス > 平成30年度(2018年)調剤報酬改定トピックス
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更新日:2017年7月18日

2025年までに、団塊の世代が後期高齢者(75歳以上)になり介護・医療費等の社会保障費が急増することが懸念されています。2018年度は、診療報酬と介護報酬の同時改定が行われ、今後の医療・介護施策において極めて大きな節目となる年度になります。本ページでは、保険薬局向けに調剤報酬改定における行政動向をいち早く情報収集できるよう、行政資料リンクを随時アップいたします。


■ 診療報酬改定スケジュール

<中医協における今後の検討の進め方(スケジュール)>

平成 29 年当初から集中的に検討を始めることとし、概ね、

・ 第1ラウンド(~夏頃):各検討項目の経緯や主な論点について

・ 第2ラウンド(~秋頃):各検討項目の具体的な方向性について

・ 第3ラウンド(~年末):改定の基本方針を踏まえた対応について

とのスケジュールで議論を進めることにしてはどうか。

 ※(2016年12月21日)中央社会保険医療協議会 総会(第341回)より


■ 介護報酬改定スケジュール

【平成 29 年】

4月~夏頃 : 各介護サービス等の主な論点について議論 事業者団体ヒアリング

秋頃~12 月 : 各介護サービス等の具体的な方向性について議論

12月中旬 : 報酬・基準に関する基本的な考え方の整理・取りまとめ

【平成 30 年】

1~2月頃 :介護報酬改定案 諮問・答申

4月 :介護報酬改定

  ※(2017年4月26日)第137回 社会保障審議会 介護給付費分科会より


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 ■ 厚生労働省

 ■ 内閣府


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★マークの付いている議題は、調剤報酬改定に大きく関連する議題です。

【2017年6月発表】

(6月28日)中央社会保険医療協議会 診療報酬改定結果検証部会(第53回)★new★
  http://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000169032.html

★議題1:平成28年度診療報酬改定の結果検証に係る特別調査(平成29年度調査)の調査票案について
 (検-1):平成28年度診療報酬改定の結果検証に係る特別調査(平成29年度調査)の調査票案について
 P27~34(※pdfページ数) 保険薬局向け調査票案が記載

(6月22日)厚生科学審議会 医薬品医療機器制度部会(第2回)★new★
  http://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000168825.html

★資料2-1:かかりつけ薬剤師・薬局に係る評価指標について2
 P2~3 薬局機能情報提供制度の追加項目および公布のスケジュール明示(7月~パブコメ、9月 公布)

★資料5-1:新たな医療の在り方を踏まえた医師・看護師等の働き方ビジョン検討会報告書(抄)
4月6日 研究会で発表された報告書の調剤関連内容抜粋資料 

★資料5-2:「経済財政運営と改革の基本方針2017」及び「未来投資戦略2017」における医薬関係部分抜粋
6月9日 経済財政諮問会議にて発表の「経済財政運営と改革の基本方針2017」および「未来投資戦略2017」の医薬関係部分抜粋

(6月9日)経済財政諮問会議(第10回)
  http://www5.cao.go.jp/keizai-shimon/kaigi/minutes/2017/0609/agenda.html

★議題1:「経済財政運営と改革の基本方針2017」(案)について
 (資料2):資料2 「経済財政運営と改革の基本方針2017」
 P34~36 「⑦ 薬価制度の抜本改革、患者本位の医薬分業の実現に向けた~(略)」
上記にて、調剤に関連する内容が多数盛り込まれている。
「医師の指示に基づくリフィル処方の推進を検討する」等の記載も。

 議題2:「未来投資戦略2017」(案)について

(6月2日)経済財政諮問会議(第9回)
  http://www5.cao.go.jp/keizai-shimon/kaigi/minutes/2017/0602/agenda.html

 議題1:子育て安心プランについての報告
★議題2:骨太方針に向けて
 (資料2):資料2 「経済財政運営と改革の基本方針2017(仮称)」素案

【2017年5月発表】

(5月31日)中央社会保険医療協議会 薬価専門部会(第133回)
  http://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000165823.html

★議題1:薬価制度の抜本改革について
 (薬-1):薬価制度の抜本改革について(その9)⑦ 長期収載品の薬価の在り方

(5月23日)経済財政諮問会議(第8回)
  http://www5.cao.go.jp/keizai-shimon/kaigi/minutes/2017/0523/agenda.html

★議題1: 経済・財政一体改革5(社会保障改革2)
 (資料1-2):国民生活の質の向上と社会面・産業面の 課題解決に向けた社会保障制度改革(参考資料)(有識者議員提出資料)
P5 かかりつけ薬局の普及にて以下の記載
●「外来投薬の技術料は、院内・院外処方で約3倍違う。」
「技術料の水準の違いの妥当性を検証し、適切に評価していくべき」
●「重複投薬の是正、リフィル処方箋に基づく残薬抑制など、対人サービスを重視した調剤を推進すべき。」

 (資料2):薬価制度等の抜本的見直し・国保制度のインセンティブ改革(塩崎臨時議員提出資料)
●後発医薬品の新目標達成時期を発表「後発医薬品数量シェア80%目標の達成を平成32年9月」

 議題2:「未来への投資を実現する経済対策」の執行状況の検証

★議題3:骨太方針に向けて
 (資料6):「経済財政運営と改革の基本方針 2017(仮称)」骨子案
P4 「薬価制度の抜本改革、調剤報酬の見直し、薬剤の適正使用等」と骨子に盛り込まれる
 (資料7):「経済・財政再生計画」の着実な実施について(財政制度等審議会での議論の方向性)(麻生議員提出資料)
P1 主要分野において取り組むべき事項(社会保障ー医療・介護)にて以下の記載 
「診療報酬・介護報酬同時改定について、国民負担の抑制といった観点も踏まえ取り組んでいく必要。」

(5月17日)中央社会保険医療協議会 総会(第351回)
  http://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000164669.html

 議題1:臨床検査の保険適用について
 議題2:医薬品の薬価収載について
 (総-2-2):平成29年5月薬価収載予定の新薬を14日ルールの制限から外すことについて(案)
 議題3:DPCにおける高額な新規の医薬品等への対応について
 議題4:診療報酬基本問題小委員会からの報告について
 議題5:患者申出療養評価会議からの報告について
★議題6:医療と介護の連携に関する意見交換の報告について
 (総-6):医療と介護の連携に関する意見交換における主な御意見【概要版】
 P2 薬局における看取りの取組みについて以下記載
「看取り期の患者や入所者が服薬に関する課題を抱えている場合、地域の薬局・薬剤師を効率的に活用して、必要に応じて薬剤師の薬学管理を受けられるようにすることで、看取り期に関する医療、介護の負担、不安を軽減することにつながる。そのためにどういう仕組みが必要かについて、今後議論する必要がある。」

 議題7:入院医療(その4)について

(5月17日)社会保障審議会 医療保険部会(第105回)
  http://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000164992.html

★議題1:骨太2016、経済・財政再生計画改革工程表の指摘事項について
 (資料1-2):先発医薬品価格のうち後発医薬品に係る保険給付額を超える部分の負担の在り方について
 P7以降 論点として負担の在り方について以下2つの考え方を挙げている
  (1)先発品と後発品の差額を患者負担とする考え方
  (2)患者負担にはせず、先発品の薬価を後発品まで引き下げる考え方

 議題2:その他

【2017年4月発表】

(4月26日)社会保障審議会 介護給付費分科会(第137回)
  http://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000163532.html

★資料4:医療と介護の連携に関する意見交換関係資料
  P21 「【テーマ4】関係者・関係機関の調整・連携」参照
★資料5:平成 30 年度介護報酬改定に向けた検討の進め方について(案)

(4月20日)財政制度等審議会・財政制度分科会(平成29年4月20日開催)
  http://www.mof.go.jp/about_mof/councils/fiscal_system_council/sub-of_fiscal_system/proceedings/material/zaiseia290420.html

★資料3:社会保障
★参考資料:社会保障(参考資料)※スライド番号45 「調剤報酬の見直し」参照

(4月19日)中央社会保険医療協議会 医療と介護の連携に関する意見交換(第2回)
  http://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000162533.html

 議題1:リハビリテーションについて
★議題2:関係者・関係機関の調整・連携について
 (資料-2参):関係者・関係機関の調整・連携 参考資料

(4月17日)規制改革推進会議 医療・介護・保育ワーキング・グループ(第14回)
  http://www8.cao.go.jp/kisei-kaikaku/suishin/meeting/wg/iryou/20170417/agenda.html

★議題1:医薬分業推進の下での規制の見直しについて
★議題2:新医薬品の14日間処方日数制限の見直し

(4月17日)高齢者医薬品適正使用検討会(第1回)
  http://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000162483.html

★資料1:高齢者医薬品適正使用検討会 開催趣旨及び検討課題について
★資料2:新高齢者の適正な薬物療法~ポリファーマシーを中心に~(前神戸大学医学部附属病院薬剤部長 平井 みどり氏)
★資料3:高齢者の安全な薬物療法ガイドライン(東京大学大学院医学系研究科 老年病学 秋下 雅弘氏)
★資料4:高齢者の安全対策に関して今後の議論の方向性として考えうる論点(案)
★資料5:今後の予定(案)

(4月12日)経済財政諮問会議(平成29年第5回)
  http://www5.cao.go.jp/keizai-shimon/kaigi/minutes/2017/0412/agenda.html

  議題1: 消費の活性化
★議題2:経済・財政一体改革①(社会保障改革)
 (資料4):予防・健康・医療・介護のガバナンス改革

(4月12日)中央社会保険医療協議会 総会(第349回)
  http://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000161169.html

 議題1:部会・小委員会に属する公益委員の指名等について
 議題2:最適使用推進ガイドラインについて
★議題3:在宅医療(その2)について
 (総-3):在宅医療(その2)

(4月12日)中央社会保険医療協議会 薬価専門部会(第130回)
  

 議題1:部会長の選出について
 議題2:薬価制度の抜本改革について

(4月6日)新たな医療の在り方を踏まえた医師・看護師等の働き方ビジョン検討会
  http://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000160954.html

★報告書:新たな医療の在り方を踏まえた医師・看護師等の働き方ビジョン検討会報告書

【2017年3月発表】

(3月30日)厚生科学審議会 医薬品医療機器制度部会(第1回)
  http://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000159749.html

 資料1:厚生科学審議会医薬品医療機器制度部会委員名簿
 資料2:厚生科学審議会医薬品医療機器制度部会の設置について
 資料3:厚生科学審議会医薬品医療機器制度部会運営細則(案)
 資料4:医薬品医療機器等法の施行状況と課題について
★資料5:かかりつけ薬剤師・薬局に係る評価指標について
 資料6:規制改革実施計画の対応について
 資料7:革新的医療機器の早期承認について

(3月29日)中央社会保険医療協議会 総会(第348回)
  http://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000156859.html

 議題1:臨床検査の保険適用について
 議題2:最適使用推進ガイドラインについて
★議題3:調剤報酬(その1)について
 (総-3):調剤報酬(その1)
 議題4:外来医療(その2)について

(3月29日)中央社会保険医療協議会 薬価専門部会(第129回)
  http://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000158266.html

★議題1:薬価制度の抜本改革について
 (薬-1):薬価制度の抜本改革について(その6)④薬価調査について

(3月22日)経済財政諮問会議 社会保障ワーキング・グループ(第18回)
  http://www5.cao.go.jp/keizai-shimon/kaigi/special/reform/wg1/290322/agenda.html

★議題1:医療介護提供体制等について
 (資料3):医療介護提供体制等(厚生労働省提出資料)
 (参考資料1):社会保障WGの今後の検討課題について

(3月22日)中央社会保険医療協議会 医療と介護の連携に関する意見交換(第1回)
  http://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000155666.html

 議題1:医療と介護の連携に関する意見交換について
 議題2:看取りについて
 議題3:訪問看護について

(3月15日)中央社会保険医療協議会 総会(第347回)
  http://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000154669.html

 議題1:部会・小委員会に属する公益委員の指名等について
 議題2:患者申出療養評価会議からの報告について
 議題3:公知申請とされた適応外薬の保険適用について
 議題4:最適使用推進ガイドラインについて
 議題5:在宅自己注射について
 議題6:最適使用推進ガイドラインの医療保険制度上の取扱いについて
 議題7:入院医療(その2)について
 議題8:最近の医療費の動向について
★議題9:医療と介護の連携に関する意見交換について
 (総-8):医療と介護の連携に関する意見交換について(案)

(3月15日)中央社会保険医療協議会 薬価専門部会(第128回)
  http://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000154853.html

 議題1:部会長の選出について
★議題2:薬価制度の抜本改革について
 (薬-1):薬価制度の抜本改革について(その5)

【2017年2月発表】

(2月22日)中央社会保険医療協議会 総会(第346回)
  http://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000152389.html

 議題1:先進医療会議の検討結果の報告について
★議題2:診療報酬改定結果検証部会からの報告について
  平成28年度診療報酬改定の結果検証に係る特別調査(平成28年度調査)の結果について
 議題3:被災地における特例措置について
 議題4:選定療養に導入すべき事例等に関する提案・意見募集について
 議題5:横断的事項 かかりつけ医機能(その1)について
 議題6:その他

(2月22日)中央社会保険医療協議会 診療報酬改定結果検証部会(第51回)
  http://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000152391.html

★議題1:平成28年度診療報酬改定の結果検証に係る特別調査(平成28年度調査)の報告書案について
 (検-1):平成28 年度診療報酬改定の結果検証に係る特別調査(平成28年度調査)の結果について
 (検-2-1):後発医薬品の使用促進策の影響及び実施状況調査報告書(案)<結果概要>
 (検-2-2):平成28年度診療報酬改定の結果検証に係る特別調査(平成28年度調査)の報告案について
 (検-2-参考):後発医薬品の数量シェアの推移と目標値

(2月22日)中央社会保険医療協議会 薬価専門部会(第127回)
  http://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000152194.html

★議題1:薬価制度の抜本改革について
 (薬-1):薬価制度の抜本改革について(その4)

(2月14日)規制改革推進会議 医療・介護・保育ワーキング・グループ(第9回)
  http://www8.cao.go.jp/kisei-kaikaku/suishin/meeting/wg/iryou/20170214/agenda.html

 議題1:介護サービスの提供と利用の在り方について
★議題2:医薬分業について
 (資料2):規制改革推進室 提出資料(医薬分業に係る質問に対する厚生労働省からの回答)

(2月8日)中央社会保険医療協議会 総会(第345回)
  http://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000150605.html

 議題1:医薬品の薬価収載について
★議題2:医薬分業について
 議題3:臨床検査の保険適用について
 議題4:最適使用推進ガイドラインについて
 議題5:外来医療(その1)について

(2月8日)中央社会保険医療協議会 薬価専門部会(第126回)
  http://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000150560.html

★議題1:薬価制度の抜本改革について
 (薬-1):薬価制度の抜本改革について(その3)④薬価調査について

【2017年1月発表】

(1月25日)中央社会保険医療協議会 総会(第344回)
  http://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000149313.html

 議題1:医療機器及び臨床検査の保険適用について
 議題2:先進医療会議の検討結果の報告について
 議題3:歯科用貴金属価格の随時改定について
 議題4:診療報酬基本問題小委員会からの報告について

(1月11日)中央社会保険医療協議会 総会(第343回)
  http://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000148091.html

 議題1:調査実施小委員会からの報告について(第21回医療経済実態調査実施案)
 議題2:オプジーボの緊急薬価改定に係るDPCでの対応方針について
★議題3:在宅医療(その1)について

【2016年12月発表】

(12月21日)中央社会保険医療協議会 総会(第341回)
  http://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000146035.html

  議題1:医療機器及び臨床検査の保険適用について
  議題2:先進医療会議の検討結果の報告について
  議題3:平成29年度DPC機能評価係数IIの改定に係る熊本地震被災病院の取扱いについて
★ 議題4:平成30年度診療報酬改定に向けた検討項目と進め方について
 (総-4):平成 30 年度診療報酬改定に向けた検討項目と進め方について(案)
 (総-4参考1):中央社会保険医療協議会の関連組織
 (総-4参考2):中医協の検討スケジュール(案)
 (総-4参考3):(参考)平成 28 年度診療報酬改定の中医協総会における主な検討スケジュール
 (総-4参考4):平成28年度診療報酬改定に係る答申書附帯意見
 (総-4参考5):療養病床の在り方等に関する議論の整理(案)
 (総-4参考6):(社会保障審議会)議論の整理(案)

(12月21日)経済財政諮問会議(第22回)
  http://www5.cao.go.jp/keizai-shimon/kaigi/minutes/2016/1221_2/agenda.html

★ 議題1:薬価制度の抜本的改革について
 (資料1):薬価制度の抜本改革に向けた基本方針(塩崎臨時議員提出資料)
  議題2:経済・財政一体改革
  議題2:GDP統計を軸とした経済統計の改善について

(12月14日)中央社会保険医療協議会 総会(第342回)
  http://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000145523.html

  議題1:医薬品の薬価収載について
★ 議題2:平成30年度診療報酬改定に向けた現状と課題について
 (総-2):平成 30 年度の診療報酬改定に向けた現状と課題について
 (総-2参考):医療と介護を取り巻く現状と課題等
  議題3:その他


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●中央社会保険医療協議会総会
http://www.mhlw.go.jp/stf/shingi/shingi-chuo.html?tid=128154

●中央社会保険医療協議会 (中央社会保険医療協議会診療報酬改定結果検証部会)
http://www.mhlw.go.jp/stf/shingi/shingi-chuo.html?tid=128160

●中央社会保険医療協議会 (医療と介護の連携に関する意見交換)
http://www.mhlw.go.jp/stf/shingi/shingi-chuo.html?tid=422054

●中央社会保険医療協議会(薬価専門部会)
http://www.mhlw.go.jp/stf/shingi/shingi-chuo.html?tid=128157

●厚生科学審議会 (医薬品医療機器制度部会)
http://www.mhlw.go.jp/stf/shingi/shingi-kousei.html?tid=430263

●医薬・生活衛生局 医療用医薬品の偽造品流通防止のための施策のあり方検討会
http://www.mhlw.go.jp/stf/shingi/other-iyaku.html?tid=430039

●医薬・生活衛生局 高齢者医薬品適正使用検討会
http://www.mhlw.go.jp/stf/shingi/other-iyaku.html?tid=431862

●内閣府 経済財政諮問会議(平成29年)
http://www5.cao.go.jp/keizai-shimon/kaigi/minutes/2017/index.html

●内閣府 経済財政諮問会議(平成28年)
http://www5.cao.go.jp/keizai-shimon/kaigi/minutes/2016/index.html

●内閣府 経済財政諮問会議 社会保障ワーキング・グループ
http://www5.cao.go.jp/keizai-shimon/kaigi/special/reform/wg1/index.html

●内閣府 規制改革推進会議 医療・介護・保育ワーキング・グループ 
http://www8.cao.go.jp/kisei-kaikaku/suishin/meeting/meeting.html

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